Ebola-Ausbruch DR Kongo: über 2.000 Fälle bestätigt

Schwerpunkt im Osten

Erschwert wird die Eindämmung durch die Eigenschaften des aktuell zirkulierenden Erregers. Wie es im Bericht des Deutschlandfunks heißt, ist dies der "Bundibugyo"-Typ des Virus, wofür es derzeit weder einen Impfstoff noch eine zugelassene Therapie gibt. Damit unterscheidet sich die Situation grundlegend von früheren Ausbrüchen wie dem von 2018/2019 in Nord-Kivu, bei dem ein Impfstoff breit eingesetzt werden konnte.

Internationale Organisationen unterstützen die kongolesischen Behörden bei der Eindämmung. Neben der Weltgesundheitsorganisation WHO sind nach Informationen aus den USA weitere Partner in die Surveillance, Laborarbeit und Aufklärung eingebunden. Auch private Hilfswerke wie Ärzte ohne Grenzen sind in den betroffenen Provinzen aktiv.

Eingeschränkte Behandlungsoptionen

Martin Grobusch, Infektiologe mit Verbindung zur klinischen Forschung zu viralen Hämorrhagiefiebern, hatte in früheren Stellungahmen darauf hingewiesen, dass die Therapieoptionen bei Bundibugyo begrenzt seien. Ohne spezifische Impfung bleibe nur die konsequente Anwendung der klassischen Maßnahmen: Fallisolierung, Kontaktnachverfolgung, sicherer Umgang mit Verstorbenen und Schutz der Beschäftigten im Gesundheitswesen.

Die Kapazitäten in den betroffenen Provinzen sind allerdings begrenzt. Mehrere Behandlungszentren mussten in den vergangenen Wochen zwischenzeitlich schließen oder ihre Kapazitäten reduzieren, zeitweise wurden Hilfslieferungen an die Region behindert. Lokale Hilfsorganisationen klagen zudem über eine nachlassende Aufmerksamkeit internationaler Geber.

Internationale Hilfe unter Druck

Die Weltgesundheitsorganisation hatte den Ausbruch bereits in den vergangenen Monaten als gesundheitliche Notlage eingestuft. Angesichts der wieder steigenden Fallzahlen und des Fehlens einer spezifischen Impfung drängen WHO und Hilfsorganisationen auf eine verstärkte internationale Unterstützung.

Der Erreger war erstmals 2007 im ugandischen Distrikt Bundibugyo identifiziert worden und hat sich seither mehrfach in Ost- und Zentralafrika ausgebreitet. Auch im aktuellen Ausbruch verläuft ein Teil der Infektionen tödlich. Genaue Fallsterblichkeitsraten für diesen Ausbruch wurden bislang nicht öffentlich beziffert.

Die kongolesische Hauptstadt Kinshasa ist bislang nicht als großflächiges Ausbruchsgebiet ausgewiesen, einzelne Verdachtsfälle werden dort aber weiter untersucht. Die Behörden riefen die Bevölkerung erneut zu Hygiene- und Schutzmaßnahmen auf.

Sollte sich der aktuelle Trend fortsetzen, rechnen Fachleute mit einer weiteren Zunahme der dokumentierten Fälle in den kommenden Wochen. Internationale Beobachter betonen, dass die Dynamik des Ausbruchs eng an die Lage in den östlichen Provinzen gekoppelt bleibt und dort von Sicherheitslage, Vertrauen der Bevölkerung und der Verfügbarkeit von Schutzmaterial abhängt.