Heilmittelreport 2026: Sozialversicherung gab 4,9 Milliarden Euro für Medikamente aus

Der Anstieg der Ausgaben bei gleichzeitig sinkender Zahl der Verordnungen erklärt sich dem Report zufolge unter anderem dadurch, dass immer mehr günstige Medikamente unter die Rezeptgebühr von 7,55 Euro fallen. 2025 gab es 106 Millionen Verordnungen, 2013 waren es noch 122 Millionen. Insgesamt haben 68 Prozent der anspruchsberechtigten Personen 2025 mindestens ein Medikament auf Rechnung der Krankenversicherung erhalten.

Kostenentwicklung und EKO

Ein wesentlicher Treiber der Kostenentwicklung ist die wachsende Liste erstattungsfähiger Medikamente. Der Erstattungskodex (EKO), der regelt, welche Arzneimittel in Österreich zu welchen Bedingungen und Preisen erstattet werden, verzeichnete seit seiner Einführung vor 20 Jahren einen Anstieg um 50 Prozent. Auch die Zahl der im EKO gelisteten Pharmaunternehmen stieg deutlich: von 258 im Jahr 2013 auf 329 im Jahr 2025.

Bei der Präsentation des Reports wurde zudem die Geschwindigkeit hervorgehoben, mit der neue Medikamente in Österreich verfügbar sind. 82 Prozent der zwischen 2020 und 2023 in Europa neu zugelassenen Heilmittel seien bereits in Österreich erhältlich. Die durchschnittliche Zeit von der Zulassung bis zur Marktverfügbarkeit betrage hierzulande 309 Tage, im EU-Durchschnitt seien es 578 Tage.

Claudia Neumayer-Stickler, stellvertretende Vorsitzende der Konferenz der Sozialversicherungsträger, betonte den Stellenwert des Systems: „Unser Erstattungssystem stellt sicher, dass jede versicherte Person die Medikamente bekommt, die sie braucht, unabhängig vom Einkommen oder dem sozioökonomischen Status. Das ist keine Selbstverständlichkeit, das ist das Ergebnis eines solidarischen Systems."

Rasche Verfügbarkeit neuer Therapien

Peter McDonald, Vorsitzender der Konferenz der Sozialversicherungsträger, wies auf die schnelle Verfügbarkeit innovativer Therapien hin: „Österreich gehört zu den Ländern, in denen Medikamente und neue Therapien besonders rasch den Weg zu den Patientinnen und Patienten finden."

Beim Thema Erstattung brauche es aber auch verlässliche industrielle Partner, hieß es in der Aussendung: „Wer innovative Medikamente schnell verfügbar haben will, braucht Partner in der Industrie, die in Forschung und Entwicklung investieren, und ein System, das diesen Zugang strukturiert absichert."

Mehr als zwei Drittel der Patientinnen und Patienten kommen dem Report zufolge mit Medikamenten aus der „grünen Box" aus, also mit Präparaten, die ohne weitere Bewilligung ärztlich verordnet werden können. Der Heilmittelreport soll künftig jährlich erscheinen und eine umfassende Datengrundlage zur Entwicklung der Arzneimittelversorgung in Österreich bieten.

Apothekendichte auf Rekordniveau

Mit 2.251 Apothekenstandorten zählte Österreich 2025 so viele öffentliche Apotheken wie noch nie. Das waren elf Prozent mehr als 2024 und 86 Prozent mehr als 2013. Der Anstieg wird im Report als Zeichen einer breiten, wohnortnahen Versorgung gewertet.

Insgesamt verweist der Dachverband darauf, dass das solidarisches Gesundheitssystem trotz stark gestiegener Kosten weiterhin einen breiten Zugang zu Medikamenten gewährleiste. Der Report zeige aber auch, dass die finanziellen Belastungen für die Sozialversicherung in den kommenden Jahren weiter steigen dürften, wenn immer neue und oft hochpreisige Therapien in den EKO aufgenommen werden.