Ebola Kongo: 2.000 Tote – schlimmster Ausbruch seit 2014

Nach Einschätzung von Jean Kaseya ist die Dynamik in den ersten zwölf Wochen des aktuellen Ausbruchs besorgniserregend: „Jean Kaseya ... hatte erst vor wenigen Tagen betont, die Zahl der Erkrankten und Verstorbenen in den ersten zwölf Wochen des Ausbruchs sei achtmal beziehungsweise mehr als sechsmal so hoch wie im gleichen Zeitraum in dem bisher schwersten Ausbruch in Westafrika in den Jahren 2014 bis 2016.“ Damit liegt die Fall- und Todesrate deutlich über dem damaligen Verlauf.

Betroffene Regionen und Sicherheitslage

Besonders betroffen sind die Provinzen Nord-Kivu, Süd-Kivu und Ituri im Osten des Landes. Dort behindern bewaffnete Konflikte und die Aktivität der Terrormiliz IS den Zugang für Gesundheitshelfer. Mehrere Behandlungszentren mussten laut WHO zeitweise schließen oder ihren Betrieb einschränken, weil Personal und Patienten nicht sicher erreicht werden konnten.

Die WHO hat in Abstimmung mit den kongolesischen Behörden internationale Notfallteams mobilisiert. Geimpft wird mit dem Vakzin Ervebo, das bereits bei früheren Ausbrüchen eingesetzt wurde. Allerdings komme die Impfkampagne in den unsicheren Gebieten nur schleppend voran, erklärten Helfer vor Ort; Nachverfolgung von Kontaktpersonen und sichere Bestattungen seien unter den Bedingungen kaum durchführbar.

Impfungen und internationale Hilfe

Neben medizinischen Maßnahmen versuchen Aufklärungsteams, Gerüchte und Misstrauen in den Gemeinden zu adressieren. Bevölkerungsgruppen müssten über Symptome, Übertragungswege und den Nutzen einer Impfung informiert werden, betont die WHO. Lokale Gesundheitskomitees und kirchliche Strukturen seien dabei zentrale Partner.

Auch die Nachbarländer bereiten sich auf eine mögliche Ausbreitung vor. Burundi, Ruanda und Uganda haben nach WHO-Angaben Screening-Maßnahmen an Grenzübergängen verstärkt und Notfallpläne aktiviert. Die Africa CDC koordiniert die grenzüberschreitende Überwachung; die schnelle Erkennung von Verdachtsfällen sei entscheidend, so Kaseya.

Nachbarländer und Finanzierung

Internationale Geldgeber haben zusätzliche Mittel zugesagt, darunter die USA, die Europäische Union und das Vereinigte Königreich. Gleichzeitig warnen Hilfsorganisationen, dass die Finanzierung bislang nicht ausreiche, um den Ausbruch in den kommenden Wochen einzudämmen. Nothilfefonds müssten aufgestockt werden.

Die Ursprünge des aktuellen Ausbruchs gehen nach WHO-Angaben auf eine Infektion in der Region Bulambao in der Provinz Süd-Kivu zurück. Von dort habe sich das Virus entlang von Handelsrouten und durch Vertreibung in weitere Gesundheitszonen ausgebreitet. Die Behörden arbeiten demnach mit Hochdruck an der Eingrenzung der Übertragungsketten.

Hintergrund: Das Ebolavirus

Trotz aller Anstrengungen bleibe die Lage fragil, heißt es aus dem WHO-Krisenzentrum in Genf. Man sei in einem Wettlauf gegen die Zeit, da jede unentdeckte Infektionskette das Risiko einer weiteren Verbreitung erhöhe. Die nächsten Wochen gelten als entscheidend dafür, ob der Ausbruch eingedämmt werden kann oder sich auf weitere Gebiete ausdehnt.

Ebola, benannt nach einem Fluss in der heutigen Demokratischen Republik Kongo, gehört zu den gefährlichsten bekannten Krankheitserregern. Die virale hämorrhagische Fiebererkrankung verläuft je nach Virussubtyp und Versorgung in bis zu neun von zehn Fällen tödlich. Die Inkubationszeit beträgt bis zu drei Wochen, was die Nachverfolgung von Kontakten erschwert.